每到秋冬季 ，医院里因咳嗽、喘息、呼吸困难而就诊的患者明显增多 。其中 ，就有老黎民常说的“老慢支”“老慢喘”“肺气肿” ，这些统称为慢性阻塞性肺� 。虺啤奥璺巍保� 。这是一种常见的慢性呼吸道疾病 ，主要影响气道和肺部 ，导致呼吸困难 。那么 ，如何早发现慢阻肺 ？哪些群体需高度警惕 ？
一、慢阻肺病可防可治
慢阻肺病常见症状是慢性咳嗽、咳痰、气短和逐渐加重的呼吸困难 。慢阻肺病需要通过肺功效检查来确诊 ，这就好比诊断高血压需要丈量血压一样 。如果慢阻肺病得不到及时治疗 ，病情会逐渐生长 ，肺功效也会逐渐下降 ，最终可能导致慢性呼吸衰竭、肺心病以及心脑血管疾病等严重并发症 。
慢阻肺病具有“三高”的特点：发病率高、死亡率高、疾病负担高 。杨汀指出 ，慢阻肺病是全球范围内常见的慢性疾病之一 。在我国 ，40岁以上人群的慢阻肺病患病率高达13.7% ，而在60岁以上的人群中 ，每4个人中就有1个患有慢阻肺病 。在全球单病种死亡率中 ，慢阻肺病位居第三位 ，仅次于脑卒中和缺血性心脏病 。此外 ，慢阻肺病的整体疾病负担已居我国疾病负担第二位 。
然而 ，与“三高”相对应的是 ，慢阻肺病还存在“三低”的特点：知晓率低、检查率低、规范治疗率低 。慢阻肺病是一种常见且可防可治的疾病 ，但很多人对它的熟悉水平远不如高血压、糖尿病等 ，因此慢阻肺病也被称为“沉默的杀手” 。慢阻肺病通常起病隐匿 ，许多患者早期没有明显症状 。当泛起呼吸困难或气短时 ，患者到医院进行肺功效检查 ，往往已经到了中晚期 。据流行病学视察发现 ，肺功效检查率仅为不到10% 。同时 ，慢阻肺病的规范治疗率也较低 ，尤其是在基层 。慢阻肺病治疗的主要药物是吸入药物 ，但视察显示 ，基层使用最多的药物却是抗生素、化痰药 ，甚至是口服激素 。
二、预防重在远离危险因素
慢阻肺病的高危人群主要是恒久袒露于危险因素的人群 。这包罗恒久吸烟者、二手烟袒露者 ，恒久生活在室内外空气污染环境中的人群 ，以及接触粉尘和有害气体的人群等 。此外 ，儿童期有重复呼吸系统熏染史、有慢阻肺家族史的人群 ，以及熏染肺结核等导致慢性气道炎症、气道扭曲甚至结构破坏的人群 ，也属于高危人群 。她建议这些高危人群及早进行肺功效检查 。
那么 ，如何预防慢阻肺病呢 ？预防的要害在于远离相关危险因素 。首先是远离烟草 ，戒烟是预防慢阻肺病最重要的措施 ，同时也要制止二手烟袒露 。其次 ，要远离有害物质 ，经常袒露于粉尘、有害气体或重金属颗粒的特殊职业人群应加强职业防护 。此外 ，要远离空气污染 ，在室内减少重油烟袒露 ，雾霾天气时减少外出 。同时 ，预防伤风也非常重要 ，建议切合条件的人群接种流感和肺炎链球菌疫苗 。此外 ，高危人群应定期检查肺功效 ，并养成健康的生活习惯 。
如何诊断慢阻肺病呢 ？肺功效检查是慢阻肺诊断的“金尺度” ，临床上会结合患者的症状、危险因素、肺功效检查、影像学检查等进行综合诊断 。
我们经常谈癌色变 ，其实 ，慢阻肺病对人的危害并不亚于肺癌 。研究发现 ，在肺癌患者中 ，40%-70%是慢阻肺病患者 。慢阻肺病会进一步提升肺癌发生的风险 ，它们互为危险因素 。慢阻肺病和肺癌的首要配合危险因素就是吸烟 。吸烟不仅会导致肺癌 ，也是慢阻肺病最重要、最突出的高危因素 。建议吸烟者尽快戒烟 。
冬季环境变化大 ，慢阻肺病患者如何平稳过冬呢 ？在呼吸道疾病流行期间尽量减少外出 ，外出时做好防护 ，回家后及时洗手 ，居家要勤通风 。此外 ，患者要坚持规律用药 ，并学会通过视察咳嗽、咳痰等情况来监测病情变化 。
三、慢阻肺治疗五大误区
慢阻肺病治疗中存在哪些误区呢 ？第一大误区是许多患者认为只要症状得到控制就可以停药 。其实 ，慢阻肺病与高血压、糖尿病一样 ，是一种慢性病 ，需要终身用药治疗 。用药可以改善症状、提高肺活动耐力、减缓肺功效下降 ，但需要终身用药 。部门患者在用药后 ，咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状得到改善 ，就擅自停药 ，后续疾病可能会复发 。
对于慢阻肺病患者来说 ，首选推荐吸入药物治疗 。一些患者觉得使用吸入药物装置很困难 ，只用口服药 。但吸入药物能直接通过呼吸带入气道 ，在病变部位发挥作用 ，起效快 ，且制止了口服药的全身副作用 。此外 ，一个装置可以放置一种、两种甚至三种药物 ，起到药物之间的协同作用 ，实现1+1>2的效果 。然而 ，部门患者因为装置使用麻烦 ，不愿使用吸入药物 ，这也是一个误区 。
部门患者听到吸入药物里含有激素 ，就如临大敌 ，觉得只要用了激素就会发胖、血糖升高、骨质疏松 ，发生许多问题 ，这也是误区之一 � ？诜に乜赡艿贾律鲜鑫侍� ，但慢阻肺病使用的药物是吸入激素 ，用量很少 ，且主要通过吸入装置沉积到肺部发挥作用 ，副作用很小 。但需要注意的是 ，由于药物是经口吸入的 ，可能会残留在口腔 �；颊咴谖牒屑に氐囊┪锖� ，一定要漱口 ，以减少口腔局部副作用 ，例如声音嘶哑、口腔溃疡 ，甚至鹅口疮真菌熏染等 。
第四个误区是患者重治疗、轻预防 ，忽视吸烟的危害 。吸烟是导致慢阻肺病最主要的危险因素 。对于高危人群 ，戒烟可以在一定水平上防止其生长为慢阻肺病 。对于已确诊患有慢阻肺病的患者 ，吸烟更是应该禁止 。有的患者一边吸着药 ，一边抽着烟 。我们常跟患者说 ，如果不戒烟 ，再好的疗效都市被一支烟抵消掉 。
还有一个误区是患者重视药物治疗 ，却忽视非药物治疗 。药物治疗是以吸入药物为主 ，但还有许多非药物干预措施 ，如疫苗接种、康复锻炼、营养支持等 。许多慢阻肺病患者存在营养不良的情况 ，需要通过增补营养来增强反抗力 ，增加机体活动能力 ，改善肺功效 。
每到秋冬季 ，医院里因咳嗽、喘息、呼吸困难而就诊的患者明显增多 。其中 ，就有老黎民常说的“老慢支”“老慢喘”“肺气肿” ，这些统称为慢性阻塞性肺� 。虺啤奥璺巍保� 。这是一种常见的慢性呼吸道疾病 ，主要影响气道和肺部 ，导致呼吸困难 。那么 ，如何早发现慢阻肺 ？哪些群体需高度警惕 ？
一、慢阻肺病可防可治
慢阻肺病常见症状是慢性咳嗽、咳痰、气短和逐渐加重的呼吸困难 。慢阻肺病需要通过肺功效检查来确诊 ，这就好比诊断高血压需要丈量血压一样 。如果慢阻肺病得不到及时治疗 ，病情会逐渐生长 ，肺功效也会逐渐下降 ，最终可能导致慢性呼吸衰竭、肺心病以及心脑血管疾病等严重并发症 。
慢阻肺病具有“三高”的特点：发病率高、死亡率高、疾病负担高 。杨汀指出 ，慢阻肺病是全球范围内常见的慢性疾病之一 。在我国 ，40岁以上人群的慢阻肺病患病率高达13.7% ，而在60岁以上的人群中 ，每4个人中就有1个患有慢阻肺病 。在全球单病种死亡率中 ，慢阻肺病位居第三位 ，仅次于脑卒中和缺血性心脏病 。此外 ，慢阻肺病的整体疾病负担已居我国疾病负担第二位 。
然而 ，与“三高”相对应的是 ，慢阻肺病还存在“三低”的特点：知晓率低、检查率低、规范治疗率低 。慢阻肺病是一种常见且可防可治的疾病 ，但很多人对它的熟悉水平远不如高血压、糖尿病等 ，因此慢阻肺病也被称为“沉默的杀手” 。慢阻肺病通常起病隐匿 ，许多患者早期没有明显症状 。当泛起呼吸困难或气短时 ，患者到医院进行肺功效检查 ，往往已经到了中晚期 。据流行病学视察发现 ，肺功效检查率仅为不到10% 。同时 ，慢阻肺病的规范治疗率也较低 ，尤其是在基层 。慢阻肺病治疗的主要药物是吸入药物 ，但视察显示 ，基层使用最多的药物却是抗生素、化痰药 ，甚至是口服激素 。
二、预防重在远离危险因素
慢阻肺病的高危人群主要是恒久袒露于危险因素的人群 。这包罗恒久吸烟者、二手烟袒露者 ，恒久生活在室内外空气污染环境中的人群 ，以及接触粉尘和有害气体的人群等 。此外 ，儿童期有重复呼吸系统熏染史、有慢阻肺家族史的人群 ，以及熏染肺结核等导致慢性气道炎症、气道扭曲甚至结构破坏的人群 ，也属于高危人群 。她建议这些高危人群及早进行肺功效检查 。
那么 ，如何预防慢阻肺病呢 ？预防的要害在于远离相关危险因素 。首先是远离烟草 ，戒烟是预防慢阻肺病最重要的措施 ，同时也要制止二手烟袒露 。其次 ，要远离有害物质 ，经常袒露于粉尘、有害气体或重金属颗粒的特殊职业人群应加强职业防护 。此外 ，要远离空气污染 ，在室内减少重油烟袒露 ，雾霾天气时减少外出 。同时 ，预防伤风也非常重要 ，建议切合条件的人群接种流感和肺炎链球菌疫苗 。此外 ，高危人群应定期检查肺功效 ，并养成健康的生活习惯 。
如何诊断慢阻肺病呢 ？肺功效检查是慢阻肺诊断的“金尺度” ，临床上会结合患者的症状、危险因素、肺功效检查、影像学检查等进行综合诊断 。
我们经常谈癌色变 ，其实 ，慢阻肺病对人的危害并不亚于肺癌 。研究发现 ，在肺癌患者中 ，40%-70%是慢阻肺病患者 。慢阻肺病会进一步提升肺癌发生的风险 ，它们互为危险因素 。慢阻肺病和肺癌的首要配合危险因素就是吸烟 。吸烟不仅会导致肺癌 ，也是慢阻肺病最重要、最突出的高危因素 。建议吸烟者尽快戒烟 。
冬季环境变化大 ，慢阻肺病患者如何平稳过冬呢 ？在呼吸道疾病流行期间尽量减少外出 ，外出时做好防护 ，回家后及时洗手 ，居家要勤通风 。此外 ，患者要坚持规律用药 ，并学会通过视察咳嗽、咳痰等情况来监测病情变化 。
三、慢阻肺治疗五大误区
慢阻肺病治疗中存在哪些误区呢 ？第一大误区是许多患者认为只要症状得到控制就可以停药 。其实 ，慢阻肺病与高血压、糖尿病一样 ，是一种慢性病 ，需要终身用药治疗 。用药可以改善症状、提高肺活动耐力、减缓肺功效下降 ，但需要终身用药 。部门患者在用药后 ，咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状得到改善 ，就擅自停药 ，后续疾病可能会复发 。
对于慢阻肺病患者来说 ，首选推荐吸入药物治疗 。一些患者觉得使用吸入药物装置很困难 ，只用口服药 。但吸入药物能直接通过呼吸带入气道 ，在病变部位发挥作用 ，起效快 ，且制止了口服药的全身副作用 。此外 ，一个装置可以放置一种、两种甚至三种药物 ，起到药物之间的协同作用 ，实现1+1>2的效果 。然而 ，部门患者因为装置使用麻烦 ，不愿使用吸入药物 ，这也是一个误区 。
部门患者听到吸入药物里含有激素 ，就如临大敌 ，觉得只要用了激素就会发胖、血糖升高、骨质疏松 ，发生许多问题 ，这也是误区之一 � ？诜に乜赡艿贾律鲜鑫侍� ，但慢阻肺病使用的药物是吸入激素 ，用量很少 ，且主要通过吸入装置沉积到肺部发挥作用 ，副作用很小 。但需要注意的是 ，由于药物是经口吸入的 ，可能会残留在口腔 �；颊咴谖牒屑に氐囊┪锖� ，一定要漱口 ，以减少口腔局部副作用 ，例如声音嘶哑、口腔溃疡 ，甚至鹅口疮真菌熏染等 。
第四个误区是患者重治疗、轻预防 ，忽视吸烟的危害 。吸烟是导致慢阻肺病最主要的危险因素 。对于高危人群 ，戒烟可以在一定水平上防止其生长为慢阻肺病 。对于已确诊患有慢阻肺病的患者 ，吸烟更是应该禁止 。有的患者一边吸着药 ，一边抽着烟 。我们常跟患者说 ，如果不戒烟 ，再好的疗效都市被一支烟抵消掉 。
还有一个误区是患者重视药物治疗 ，却忽视非药物治疗 。药物治疗是以吸入药物为主 ，但还有许多非药物干预措施 ，如疫苗接种、康复锻炼、营养支持等 。许多慢阻肺病患者存在营养不良的情况 ，需要通过增补营养来增强反抗力 ，增加机体活动能力 ，改善肺功效 。