颈肩腰腿痛  ,查因巧应对!
2023-06-24

提起颈肩腰腿痛  ,很多人或多或少“领教”过其“威力”  ,甚至因重复发作而深受困扰  ,尤其是膝枢纽炎和颈椎病  ,早已不是中老年人的“专利”。如何及早预防  ,远离困扰?

骨枢纽炎

一、骨枢纽炎“偏爱”这些人

不少人还不到50岁  ,骨枢纽炎就“找上门”来。骨枢纽炎是一种跟年龄相关的退行性疾病  ,是因枢纽的掩护层——枢纽软骨退化、磨损  ,继而发生骨质增生。其中  ,膝枢纽炎发病率最高。广医一院骨科主任卢伟杰提醒  ,以下这几类高危人群尤应警惕:年龄在40岁及以上;女性;肥胖或超重;有枢纽损伤或外伤史;恒久从事负重劳动;过度使用枢纽的运动者;膝枢纽周围肌肉萎缩;需要恒久跪、蹲、屈膝。

上述高危人群如果泛起枢纽疼痛、僵硬、肿胀  ,活动时枢纽有摩擦音  ,或膝枢纽周围肌肉萎缩等  ,建议及早就医排查  ,一般做x线检查或磁共振(MRI)可助诊断。另外  ,日常生活中应制止远程疲劳奔走、爬山、上下高层楼梯以及种种不良的体位姿势如恒久站立、跪位和蹲位等。

肥胖者应合理减重、控制好体重  ,膝枢纽不适的女性应制止穿高跟鞋  ,穿较软、有弹性的运动鞋  ,选用适合的鞋垫  ,有须要的还可以戴护膝。症状加重期可使用手杖、助步器等减轻枢纽的负荷。平时还应科学合理地进行肌肉锻炼  ,多做太极拳、八段锦之类的有氧运动  ,也可在非负重状态下做屈伸活动  ,并适当锻炼枢纽周围肌肉。“如果骨枢纽炎已到晚期  ,可考虑选择单髁或全膝枢纽外貌置换”  ,卢伟杰建议。


二、切忌盲目推拿推拿

长时间使用电脑、伏案事情  ,或者经常低头屈颈用手机  ,易致颈椎骨质增生、椎间盘突出、压迫颈丛神经根  ,泛起颈痛、手麻的症状。

广医一院骨科副主任医师刘琦强调  ,当泛起颈痛、手麻  ,甚至是四肢乏力症状时  ,千万别去不正规的所谓“诊所”、“推拿院”等接受理疗推拿。

“我们已经接诊过好几个因推拿致瘫的患者。”刘琦建议  ,泛起上述情况应及时到正规医院就医。如果神经、脊髓受压严重  ,有手术指征的应考虑手术治疗。

刘琦说  ,随着医学进步  ,目前接纳微创技术实施颈椎前路的椎间盘摘除、植骨融合内牢固手术  ,好像“绣花”一样精细  ,切口只有两厘米左右  ,创伤小  ,整个手术出血不凌驾10毫升  ,术后的疼痛轻微  ,并发症少  ,恢复快  ,愈合之后几乎看不出有疤痕。手术过程中还有专人进行脊髓诱发电位监测  ,安装在病人身上的电极与监测电脑相连。“通俗点讲  ,就是给病人安装了一个‘报警器’。”刘琦解释说  ,当手术对脊髓有所“骚扰”时  ,“报警器”就会提醒医生注意掩护  ,将误伤的可能性降至最低。


三、早发现、早治疗不行怕

肿瘤骨转移与原发性骨肿瘤差异  ,是恶性肿瘤通过种种途径(血管或淋巴管)转移至骨骼并在骨内继续生长形成的  ,医学上称作“转移性骨肿瘤”  ,常见于靠近身体中心的骨骼  ,以脊柱、骨盆、股骨、肱骨等部位多见  ,可多发或单发。

“早诊断  ,早治疗  ,转移性骨肿瘤的疗效会有所提高的。”广医一院主任医师董伟强提醒  ,转移性骨肿瘤患者早期可能没有明显症状和体征  ,所以恶性肿瘤患者应遵医嘱定期复诊。此外  ,转移性骨肿瘤最常见的症状为疼痛  ,其特点为连续性夜间痛  ,疼痛较为剧烈。所以  ,当肿瘤患者泛起以夜间痛为主的疼痛时应提高警惕  ,及早进行检查诊断。临床上  ,全身骨扫描比X光、CT能更早有效地发现肿瘤骨转移。

不少转移性骨肿瘤患者受疼痛折磨  ,比力灰心  ,认为“没救了”。董伟强说  ,其实  ,合理的综合治疗可减少痛苦、生存功效  ,提高生存率、延长寿命。综合治疗的手段包罗放疗、化疗、生物治疗、中医药治疗  ,须要时可接纳手术治疗。

“尽管转移性骨肿瘤往往都是晚期肿瘤  ,手术并不多见  ,但对于某些患者而言  ,手术能使疼痛得以缓解。”据董伟强介绍  ,9年前他接诊过一位患者  ,其因食道癌转移至两根肋骨疼痛难眠  ,经肋骨病灶切除及综合治疗后生活质量大大提高  ,生活自理没问题。

颈肩腰腿痛  ,查因巧应对!

提起颈肩腰腿痛  ,很多人或多或少“领教”过其“威力”  ,甚至因重复发作而深受困扰  ,尤其是膝枢纽炎和颈椎病  ,早已不是中老年人的“专利”。如何及早预防  ,远离困扰?

骨枢纽炎

一、骨枢纽炎“偏爱”这些人

不少人还不到50岁  ,骨枢纽炎就“找上门”来。骨枢纽炎是一种跟年龄相关的退行性疾病  ,是因枢纽的掩护层——枢纽软骨退化、磨损  ,继而发生骨质增生。其中  ,膝枢纽炎发病率最高。广医一院骨科主任卢伟杰提醒  ,以下这几类高危人群尤应警惕:年龄在40岁及以上;女性;肥胖或超重;有枢纽损伤或外伤史;恒久从事负重劳动;过度使用枢纽的运动者;膝枢纽周围肌肉萎缩;需要恒久跪、蹲、屈膝。

上述高危人群如果泛起枢纽疼痛、僵硬、肿胀  ,活动时枢纽有摩擦音  ,或膝枢纽周围肌肉萎缩等  ,建议及早就医排查  ,一般做x线检查或磁共振(MRI)可助诊断。另外  ,日常生活中应制止远程疲劳奔走、爬山、上下高层楼梯以及种种不良的体位姿势如恒久站立、跪位和蹲位等。

肥胖者应合理减重、控制好体重  ,膝枢纽不适的女性应制止穿高跟鞋  ,穿较软、有弹性的运动鞋  ,选用适合的鞋垫  ,有须要的还可以戴护膝。症状加重期可使用手杖、助步器等减轻枢纽的负荷。平时还应科学合理地进行肌肉锻炼  ,多做太极拳、八段锦之类的有氧运动  ,也可在非负重状态下做屈伸活动  ,并适当锻炼枢纽周围肌肉。“如果骨枢纽炎已到晚期  ,可考虑选择单髁或全膝枢纽外貌置换”  ,卢伟杰建议。


二、切忌盲目推拿推拿

长时间使用电脑、伏案事情  ,或者经常低头屈颈用手机  ,易致颈椎骨质增生、椎间盘突出、压迫颈丛神经根  ,泛起颈痛、手麻的症状。

广医一院骨科副主任医师刘琦强调  ,当泛起颈痛、手麻  ,甚至是四肢乏力症状时  ,千万别去不正规的所谓“诊所”、“推拿院”等接受理疗推拿。

“我们已经接诊过好几个因推拿致瘫的患者。”刘琦建议  ,泛起上述情况应及时到正规医院就医。如果神经、脊髓受压严重  ,有手术指征的应考虑手术治疗。

刘琦说  ,随着医学进步  ,目前接纳微创技术实施颈椎前路的椎间盘摘除、植骨融合内牢固手术  ,好像“绣花”一样精细  ,切口只有两厘米左右  ,创伤小  ,整个手术出血不凌驾10毫升  ,术后的疼痛轻微  ,并发症少  ,恢复快  ,愈合之后几乎看不出有疤痕。手术过程中还有专人进行脊髓诱发电位监测  ,安装在病人身上的电极与监测电脑相连。“通俗点讲  ,就是给病人安装了一个‘报警器’。”刘琦解释说  ,当手术对脊髓有所“骚扰”时  ,“报警器”就会提醒医生注意掩护  ,将误伤的可能性降至最低。


三、早发现、早治疗不行怕

肿瘤骨转移与原发性骨肿瘤差异  ,是恶性肿瘤通过种种途径(血管或淋巴管)转移至骨骼并在骨内继续生长形成的  ,医学上称作“转移性骨肿瘤”  ,常见于靠近身体中心的骨骼  ,以脊柱、骨盆、股骨、肱骨等部位多见  ,可多发或单发。

“早诊断  ,早治疗  ,转移性骨肿瘤的疗效会有所提高的。”广医一院主任医师董伟强提醒  ,转移性骨肿瘤患者早期可能没有明显症状和体征  ,所以恶性肿瘤患者应遵医嘱定期复诊。此外  ,转移性骨肿瘤最常见的症状为疼痛  ,其特点为连续性夜间痛  ,疼痛较为剧烈。所以  ,当肿瘤患者泛起以夜间痛为主的疼痛时应提高警惕  ,及早进行检查诊断。临床上  ,全身骨扫描比X光、CT能更早有效地发现肿瘤骨转移。

不少转移性骨肿瘤患者受疼痛折磨  ,比力灰心  ,认为“没救了”。董伟强说  ,其实  ,合理的综合治疗可减少痛苦、生存功效  ,提高生存率、延长寿命。综合治疗的手段包罗放疗、化疗、生物治疗、中医药治疗  ,须要时可接纳手术治疗。

“尽管转移性骨肿瘤往往都是晚期肿瘤  ,手术并不多见  ,但对于某些患者而言  ,手术能使疼痛得以缓解。”据董伟强介绍  ,9年前他接诊过一位患者  ,其因食道癌转移至两根肋骨疼痛难眠  ,经肋骨病灶切除及综合治疗后生活质量大大提高  ,生活自理没问题。